АЛЛЕРГИЯ НА ГРИБКИ

Можно заподозрить этот вид аллергии, если Ваше состояние явно ухудшается в сырых и влажных помещениях, при употреблении в пищу продуктов, содержащих аллергены грибов, в помещениях с кондиционерами, если у вас «синдром таяния снега», во время ранних весенних и осенних работах в саду (контакт с прелыми листьями).

Обычно мы ставим диагноз «грибковой аллергии», если у Вас в доме или на работе имеются комнаты с чернотой на стенах, особенно часто это бывает в ванной и в туалете.

Грибы одно – или многоклеточные подобные растениям организмы, не содержащие хлорофилл и существующие как сапрофиты или паразиты растений и животных. Грибы могут проникать в организм человека через воздух, через рот (вместе с пищей, например, на основе дрожжевого брожения) и вызвать контактную реакцию. Аллергены содержатся в спорах и мицелии грибов. Споры грибов очень малы ( 3-30 мкм в диаметре) и проникают глубоко в респираторный тракт. Они могут приводить к возникновению ринита, синусита, астмы, аллергического бронхолегочного аспергелеза или гиперсенситивного пневмонита, аллергический коньюктивит, атопический дерматит/экзема, особенно у детей. Т.е. проявления зависят от того, какой орган больше реагирует: кожа, слизистая глаз, носа или бронхов. Они могут вызывать не только бытовую аллергию, некоторые из них могут выступать как инфекционные агенты, особенно у иммунологически ослабленных людей. Характерный пример – тяжелые кандидозы у больных СПИДом. Грибы могут вызывать и такие тяжелые, иногда и смертельные поражения легких, как экзогенный аллергический альвеолит. Он может развиться и у исходно здоровых людей при контакте с очень высокими концентрациями спор. Описаны такие его формы, как «легкое фермера», «легкое сыровара» и т.д., включая «легкое лиц, пользующихся кондиционерами». Кроме того, многие грибы могут вырабатывать токсины, вызывающие у человека симптомы отравления или оказывающие канцерогенное действие.

В частности, Aspergillus, Penicillium и Alternaria относятся к токсигенным грибам. Наиболее опасный в этом смысле аспергеллез, при данном заболевании есть сочетание прорастания гриба непосредственно в легочную ткань, то есть инвазивного процесса с одновременных развитием аллергических реакций на продукты жизнедеятельности гриба. Конечно, для развития грибковой аллергии необязательно болеть микозами — достаточно более-менее продолжительное время контактировать с грибами (их мицелием и особенно спорами) в повседневной жизни. Микроскопические грибы распространены почти повсеместно.

Споры грибов обнаруживали даже на высоте более 2000 м. Концентрация спор грибов в воздухе даже в период интенсивного цветения растений в тысячу раз (1000!) превышает концентрацию зерен пыльцы. Человек контактирует со 100 видами грибов. Видовой состав грибов различается в помещениях и на открытом воздухе. В воздухе городов в теплую погоду встречается в среднем 3100 спор/м3 воздуха. На открытом воздухе преобладают Cladosporium и Alternaria, в меньших количествах – Penicillium и др. Для этих грибов характерна большая сезонная вариабельность с максимумом летом и минимумом зимой. Cladosporium любит более прохладный климат, еще эти грибы можно встретить у себя в ванной. В домашней пыли и воздухе помещений чаще выделяют грибы Aspergillus и Penicillium, в меньшем количестве – Cladosporium, Alternaria, Mucor, Candida и др. Aspergillus или его еще называют «складской гриб» и Penicillium размножаются круглый год. В помещениях более высокий уровень отмечается осенью и зимой. Их называют грибами хранилищ, они вызывают гниение хранящегося зерна, фруктов и овощей. Penicillium можно часто увидеть на вещах, хранившихся в подвалах, в виде пятен зеленой плесени. Самые высокие концентрации грибов обнаружены в старых домах, на первых этажах зданий и в помещениях с различными протечками. Плесень любит влажные и теплые места, стены ванных, душевые кабинки, мусорные бачки, холодильники. Источником плесени могут быть заплесневелые продукты, старые бумажные обои, линолеум. Грибы могут колонизировать такие бытовые приборы, как увлажнители или кондиционеры. Источником Cladosporium и Alternaria, обитающих на гниющих частях растений, нередко служат цветочные горшки, но связь комнатных цветов и количества грибов не так велика, как считалось. В почве могут обитать и дрожжевые грибы. Условия обитания: умеренно влажные, умеренно закисленные (рН < 7,0) и умеренно освещенные. Оптимальная температура для роста грибов от 18 до 35 С, но некоторые виды грибов выживают и сохраняют способность к воспроизводству спор даже при менее 0 С.

Для того, что бы подтвердить аллергию к грибкам можно сделать анализ крови на определение специфического иммуноглобулина Е к грибкам или провести прик – тест с грибковыми аллергенами.

Рекомендации:

Внутри дома

Использовать обогреватели, кондиционеры, вентиляторы для создания оптимальной влажности (менее 50%), особенно на кухне, в ванной и спальне

Поскольку большинство спор грибов проникают извне, необходимо держать закрытыми окна и двери

Постоянно убирать помещения, условия в которых способствуют росту плесени (душевые, подвалы), после пользования ванной или душем насухо вытирать все влажные поверхности, использовать для уборки растворы, предотвращающие рост плесени. Использовать осушители воздуха для помещений с высокой влажностью (более 50%)

Использовать 5% раствор аммония для обработки поверхностей в ванной комнате и других помещениях для уничтожения грибов

Сушить одежду только в проветриваемом помещении вне жилой комнаты

Внимательно осмотреть ковры, обои, мебель, систему кондиционирования и другую обстановку на предмет обнаружения плесневых грибов. При необходимости заменить ковровые покрытия на легко моющиеся поверхности, обои – на крашенные краской стены.

Немедленно устранить любые утечки в доме для уменьшения высокой влажности

Возможно использование очистителей воздуха, особенно с НЕРА – фильтрами.

Не разводить комнатные цветы, поскольку земля в горшках и части растений могут служить средой для роста плесневых грибков.

Овощи и другие продукты хранить вне квартиры или в нижних отделениях холодильника или в закрытых банках с протертыми пробками.

При аллергии к плесневым грибам регулярное взбивание, проветривание и просушивание постели важнее, чем частота стирки, возможно также использование противоаллергенных чехлов.

Перед началом проведения антибактериальной терапии необходима консультация аллерголога. Без предварительной оценки переносимости не рекомендовано применение лекарственных средств группы пенициллина.

Вне дома

Не принимать участие в садовых работах осенью и весной, т.к именно лежалые листья и трава служат источником плесени в воздухе. Не находится рядом собранными или горящими листьями, заплесневелым сеном или соломой.

Избегать посещения складов, зернохранилищ, строек

Не рекомендуется пребывание в сырых загородных домах, подвалах и других помещениях с повышенной влажностью воздуха

Не рекомендуется контакт с прелым скошенным сеном (травой), а также пребывание в лесу с опавшей влажной листвой

Для защиты от плесени поверхностей, подверженных воздействию высокой влажности снаружи и внутри помещений, разработаны специальные средства, которые можно найти в аптеках для пациентов с аллергией.

Гипоаллергенная диета для пациентов, страдающих грибковой аллергией

Из рациона необходимо исключить все продукты, которые подверглись ферментации в процессе приготовления: пиво, вино, шампанское, квас, дрожжевое тесто, квашеную капусту, копчености, дрожжевое тесто. Не следует употреблять в пищу продукты, содержащие плесневые грибки: острые сыры рокфор, камамбер и чеддер, сыры с плесенью, кисломолочные продукты.

Мы проводим

• консультации пациентов;
• кожные пробы с различными аллергенами для выяснения их влияния на развитие аллергических заболеваний;
• специфическую иммунотерапию;
• при необходимости определение содержания в крови общего иммуноглобулина Е и специфических иммуноглобулинов Е к аллергенам;

Для выявления сопутствующих заболеваний может понадобиться целый комплекс лабораторно-инструментальных исследований, необходимость которых врач определит в каждом конкретном случае.

Аллергологическое и иммунологическое обследование Вы может пройти в частном аллергоцентре «Умiт», в котором работают профессора и доценты Медицинского Университета Астана.
Здесь проводится необходимое обследование, адекватное лечение и профилактика аллергических заболеваний, а также иммунных нарушений у детей и взрослых.

Лечение проводится амбулаторно.

Время работы аллергоцентра "Умит"- с 9 до 19 часов .

Воскресенье – выходной.

Адрес: г. Астана, Проспект Аблайхана, 13 (НИИ Травматологии).

Дорогие пациенты! Сначала нужно понять, что пыльца - это мельчайшие частички,размером примерно от пяти до восьми микрон в большинстве случаев. А предел различимости для глаз - около 25 микрон. Поэтому мы эти частички увидеть просто не можем! Второе, что я попрошу Вас запомнить - то,что все растения утром раскрываются к солнышку (и при этом начинается выброс их семян, то есть аллергенной пыльцы), а вечером - закрываются. В этом все дело! Самые простые советы - избегать прогулок в сухие, жаркие, ветреные дни.

Да, Вы правы, это - холодовая аллергия. Для проверки делают так называемый "холодовой тест Дункана". Обращайтесь к квалифицированному аллергологу!

Здравствуйте, уважаемый Сергей!

1) Пить - можно, но только ПО ПРАЗДНИКАМ, и эти праздники не выдумывать, а отмечать. Пить лучше что-то очень чистое, граммов 30-50 (то есть пол-рюмки) в 2-3 приема за вечер. Частота - не больше одного раза в 2 недели.

2)  Дозу можно фракционировать, то есть по пол-рюмки вечером в субботу. А вот "накапливать" - нельзя.

3) Смысл водки - не в том, чтобы набраться дури, а в том, чтобы почистить сосуды. Но когда ее много, страдает печень, и вместо очистки появляется отравление. Вы его и ощущаете, как "похмелье";

 4) если уж появилось покраснение в области губ - надо выпить хороший антигистаминный препарат, например, КСИЗАЛ или ПОЛЛЕЗИН;

5) если хотите узнать причину Ваших проблем - надо сдать тесты на аллергию и выяснить, нет ли у Вас дефицита алкогольдегидрогеназы. Это частая проблема у людей, в предках которых были монголы, у них как раз с этим ферментом - проблемы. Интересно, что у 95% японцев - тоже нет этого фермента. А у Вас японцев в роду не было?

Нужно уточнить, есть ли еще какие-либо другие проявления, кроме хрипов у Вашего ребенка. Самое главное - ребенка нужно посмотреть, послушать. Еще нужна Ваша диета - причем в подробностях, согласно особой форме. Если хотите попасть на прием, запись по тел. 87074111707 - Алия Булатовна, на этой неделе она мне помогает.